Zelfredzaamheid in zorg hier anders dan Deens model

Westland 18.09.2017 - De fractie D66 Westland heeft in augustus collegevragen gesteld over een Westlandse pilot voor zelfredzaamheid in de zorg volgens ‘Deense model'.

In een uitzending van Nieuwsuur van woensdag 16 augustus 2017 was te zien hoe de gemeente in Denemarken inwoners leert om (weer) voor zichzelf te zorgen. De term die hiervoor wordt gebruikt is Reablement, oftewel mensen leren om (weer) voor zichzelf te zorgen. Het begon tien jaar geleden als proef in één gemeente in Denemarken en bleek dermate succesvol dat het nu in heel Denemarken wettelijk verplicht is. Wie bij de gemeente in Denemarken bij een zorgloket van de gemeente aanklopt, krijgt een pakket aangeboden, met als doel dat om weer zelfstandig door het leven te kunnen.

Wat er in dat pakket zit hangt af van de behoefte van de zorgvrager en kan variëren van leren koken, boodschappen en de was doen, tot een verbouwing, (aanvulling: dit betreft ook verzorging en verpleging, de zorg aan het lijf)

Ingevolge het bepaalde in artikel 42 van uw "Reglement van Orde voor vergaderingen en andere werkzaamheden van de Raad van de gemeente Westland 2016", beantwoorden zij deze vragen.

Vraag 1
Is het college bekend met het 'Deense model'?

Antwoord 1
Ja. Wel moet opgemerkt worden dat er qua inrichting van de zorg essentiële verschillen zijn tussen Denemarken en Nederland. De lokale overheid in Denemarken beschikt ook over de inzet voor zorg aan het lijf. In Nederland is dit geen taak voor de gemeente, maar wordt deze gefinancierd door de zorgverzekeraars. Wat in de uitzending niet werd belicht is dat in Denemarken al in 1987 het scheiden van wonen en zorg radicaal is doorgevoerd. Vanaf dat moment zijn er geen zorgcentra meer gebouwd en is intramurale zorg (binnen zorginstellingen) vervangen door extramurale zorg. De gemeenten in Denemarken kregen zeggenschap over het volledige pakket van extramurale zorg. In Nederland is het rijk stelselverantwoordelijke voor de verzorging en verpleging.

 Vraag 2
Is het college met D66 van mening dat 'reablemen? een beloftevolle methode is om de zelfstandigheid en het levensgeluk van ouderen te vergroten?

Antwoord 2
Jazeker, het bevorderen van de zelfredzaamheid staat al járen centraal door het toepassen van de Kanteling in de Wmo en is een van de uitgangspunten van het Sociaal Beleidskader. Er zijn in Westland al veel mogelijkheden waar inwoners begeleid worden in hun zelfstandigheid. Een aantal voorbeelden zijn: Welzijn op recept, Vervoersmaatje, Academie voor zelfstandigheid, Koken voor mannen, woningaanpassingen en de mogelijkheden voor tijdelijke inzet met de basisvoorziening van Hulp bij het huishouden. We vermijden daarbij (zoveel mogelijk) activiteiten over te laten nemen die iemand nog zelf kan of kan leren.

Vraag 3
Is het college bereid om in overleg met een welzijnsorganisatie een pilot te starten om te ondervinden of de verworvenheden van het 'Deense model' deel uit kunnen gaan maken van het Westlandse beleid?

Antwoord 3
Nee, we gaan hier geen pilot voor opstarten. De verkenning met de cliënten over hun zelfredzaamheid en beschikbare mogelijkheden zijn bekend in onze Toegang. Daarin is afstemming met welzijnsoplossingen. Er is sprake van één loket hiervoor. Daarbij wordt ook gezorgd voor een soepele overgang als cliënten onder de Wet langdurige zorg gaan vallen. We zijn ook alert op inwoners waarbij door het (tijdelijk) wegvallen van partner of netwerk de draagkracht afneemt.

We zetten ons in om ook hen in contact te brengen met onze dienstverlening. Dit voeren we uit met inzet van welzijnsadviseurs, huisartsen, Wmo-consulenten en zorgregisseurs. Ook in de afspraken met de zorgaanbieders zijn de belangrijke uitgangspunten het bevorderen van zelfredzaamheid en resultaatgericht ondersteunen. Daar waar nodig en mogelijk stemmen we af met de financiers van verzorging en verpleging.

Wij gaan er vanuit uw vragen met deze brief te hebben beantwoord.

Burgemeester en wethouders van Westland, de secretaris, de burgem&a&ter, Beek van